Электрокардиограмма во втором отведении при предсердной экстрасистолии
Рис. 3. Электрокардиограмма во втором отведении при предсердной экстрасистолии (экстрасистолы обозначены стрелками): а — типичная предсердная экстрасистола, форма желудочкового комплекса такая же, как и форма комплексов основного синусового ритма, из-за преждевременности появления экстрасистолы зубец Р наслаивается на зубец Т предыдущего нормального комплекса, интервал R3—R5 меньше интервала R1—R3 (неполная компенсаторная пауза); б — предсердная экстрасистола с аберрантным проведением по желудочкам, по форме она напоминает желудочковую экстрасистолу (см. рис. 2), отличаясь от нее наличием зубца Р, который наслаивается на зубец Т предыдущего нормального комплекса (Т + Р), меняя его конфигурацию, и неполной компенсаторной паузой (интервал R3—R5 меньше интервала R1—R3); в — блокированная предсердная экстрасистола (указана стрелкой); после нормального желудочкового комплекса преждевременно появляется зубец Р экстрасистолы, не сопровождающийся желудочковым комплексом (отсутствующий комплекс обозначен как R4); интервал R3—R5, меньше интервала R1—R3 (неполная компенсаторная пауза). Р — предсердный зубец; QRST — желудочковый комплекс; цифровые обозначения зубцов R (R1, R2, R3 и т.д.) соответствуют последовательным желудочковым комплексам (включая экстрасистолические).