Электрокардиограмма при разных формах желудочковой экстрасистолии
Рис. 2. Электрокардиограмма при разных формах
желудочковой экстрасистолии (экстрасистолы обозначены стрелками): а — монотопная желудочковая экстрасистолия,
экстрасистолические комплексы появляются преждевременно, резко отличаются по
форме от желудочковых комплексов основного синусового ритма, интервалы
сцеплений (R3—R4 и R6—R7) одинаковы; б — политопная желудочковая экстрасистолия,
преждевременные экстрасистолические комплексы не только отличаются от
желудочковых комплексов основного ритма, но и различаются между собой:
интервалы сцепления экстрасистол, имеющих разную форму, различны (интервалы R3—R4 и R8—R9 одинаковы и несколько
больше, чем интервал R5—R6); в — желудочковая
экстрасистолия типа бигеминии; после каждого нормального сокращения возникает
желудочковая экстрасистола; r — парная
желудочковая экстрасистола. При всех формах желудочковой экстрасистолии
наблюдается полная компенсаторная пауза, интервалы между нормальными
комплексами, предшествующими экстрасистоле и появляющимися вслед за ней, равны
сумме интервалов между тремя нормальными комплексами. Р — предсердный зубец; QRST — желудочковый комплекс, цифровые обозначения зубцов R (R1, R2, R3 и т.п.) соответствуют последовательным желудочковым
комплексам (включая экстрасистолические).