Мобильная версия сайта
 


Шов вторичный

    Шов вторичный
 — закрытие гранулирующей раны наложением хирургических швов спустя некоторое время после завершения операции или травмы
.

    Различают ранний и поздний Ш. в. Ранний Ш. в. накладывают на гранулирующую рану с подвижными краями до развития в ней процессов рубцевания в сроки от 1 до 2-х недель после первичной хирургической обработки. Поздний Ш. в. накладывают на гранулирующую рану, в которой уже развилась рубцовая ткань (3—4 нед. после ранения и позже). В этом случае вначале иссекают рубцовые края раны. Наложение вторичных швов на гнойную рану возможно только после тщательного иссечения всех некротизированных и нежизнеспособных тканей и последующего адекватного ее дренирования. Первичное заживление в этом случае возможно при отсутствии патогенной микрофлоры или обсемененности раны ниже критического уровня — 105 микробных тел на 1 г ткани. Для лучшей адаптации, при необходимости, прибегают к иссечению или мобилизации краев раны. В ране нельзя оставлять замкнутых полостей, карманов (недренируемых), т.к. это может способствовать вторичному нагноению. Нежелательно оставление в ране нерассасывающихся лигатур (шелк, лавсан и др.). Независимо от сроков и используемого метода ушивания рекомендуется пользоваться только съемными швами. При ровных краях раны, отсутствии полостей и карманов можно осуществлять сближение ее краев с помощью полосок лейкопластыря.

    Наложение вторичных швов значительно сокращает сроки заживления ран и обеспечивает лучшие, по сравнению с заживлением вторичным натяжением, функциональные и косметические исходы.


Сокращения:  Ш. в.   -   Шов вторичный

Внимание!    Статья 'Шов вторичный' приведена исключительно в ознакомительных целях и не должна применяться для самолечения