- Хилурия
- (chyluria; греч. chylos сок + uron моча;
синонимы: галактурия, лактацидурия, лимфурия) — наличие лимфы в моче
.
Возникает вследствие расширения лимфатических сосудов почки и мочевых путей
(например, при окклюзии грудного протока) их повреждении при паразитарных
заболеваниях (чаще филяриатозах). злокачественных опухолях, лимфангиоме. При
Х.
моча приобретает вид разбавленного водой молока, иногда с розовым оттенком
(гематохилурия). В моче, оставленной на несколько часов, определяются три слоя:
нижний — желтого цвета, средний — белого цвета, а верхний слой
состоит из большого количества жировых капель, среди которых после охлаждения
может плавать эластичный сгусток розового цвета. После добавления к моче эфира
или хлороформа все слои обесцвечиваются. Хилозная моча имеет слабокислую
реакцию, в ней определяются жирные кислоты, нейтральный жир, лецитин,
холестерин, протеин. Иногда
Х. сопровождается почечной коликой (отхождение
сгустков), болями в поясничной области, гипертермией.
Х. может повторяться с интервалами в несколько недель или
месяцев. Источник
Х. определяют с помощью
лимфографии;
иногда при
урографии или
пиелографии выявляют
пиелолимфатический
рефлюкс.
Диагноз паразитарной
Х. устанавливают после обнаружения в моче и крови больных
паразитов (филярий) или их яиц. Для устранения
Х. проводят эндоскопическую
коагуляцию места истечения лимфы, резекцию стенки мочевого пузыря, освобождение
почечной лоханки от окололоханочной жировой клетчатки вместе с лимфатическими
сосудами (вплоть до нефрэктомии).
Библиогр.: Руководство по клинической урологии, под ред.
А.Я. Пытеля, с. 73, М., 1970.