- Рентгеноскопия
- (синоним рентгеновское просвечивание) один из основных методов рентгенологического исследования, основанный на получении рентгеновского изображения на флюоресцентном экране или телевизионном экране рентгеновской установки
Рентгеноскопия может проводиться в любых условиях, где имеется рентгенодиагностический аппарат (см. Рентгеновские аппараты). Она позволяет исследовать органы в процессе их функционирования, например дыхательные движения диафрагмы, сокращения сердца, перистальтику пищевода, желудка, кишечника, а также определять взаиморасположение анатомических структур, локализацию и смещаемость патологических образований. Кроме того, под контролем рентгеноскопии выполняют многие диагностические и лечебные манипуляции (катетеризацию бронхов и др.). В одних случаях, например при ориентировочном установлении характера патологических изменений и определении наилучшей проекции для их изучения, рентгеноскопия предшествует рентгенографии, в других — ее проводят после анализа рентгенограмм для выявления функциональных признаков, которые не могут быть отражены на снимке.
Исследование проводят при различном положении пациента (вертикальном, горизонтальном и др.), а также при различном направлении пучка рентгеновского излучения (см. Полипозиционное исследование). Тяжелобольных обследуют в положении лежа с помощью опускающегося стола — трохоскопа.
Рентгеноскопию с помощью флюоресцентного экрана, обладающего малой яркостью свечения, проводят в затемненном кабинете. Для полной темновой адаптации зрения врач-рентгенолог прежде чем приступить к исследованию должен находиться в затемненном помещении не менее 15—20 мин, а после пребывания на ярком свету — до 30 мин рентгеноскопия без достаточной темновой адаптации недопустима, т.к. не обеспечивает необходимого различения деталей на экране.
Рентгеноскопия с применением телевизионной системы проводится на свету. Использование рентгенотелевизионного просвечивания значительно облегчает рентгеноскопию , не требует темновой адаптации, сопровождается более низкой лучевой нагрузкой на больного и персонал, обеспечивает лучшее, чем на флюоресцентном экране, различение деталей изображения. Рентгенотелевидение позволяет также документировать ренгеноскопическое изображение с помощью видеомагнитной записи.
Врач-рентгенолог находится перед экраном, за малой защитной ширмой и пользуется во время просвечивания защитными перчатками и фартуком из просвинцованной резины. Продолжительность облучения больного при рентгеноскопии должна быть максимально короткой, например при исследовании органов грудной клетки не превышать 2—4 мин, желудка — 5—6 мин. Снижение лучевой нагрузки во время рентгеноскопии достигают также путем диафрагмирования и фильтрации пучка рентгеновского излучения. Полученные во время рентгеноскопии данные фиксируются врачом в протоколе исследования.
См. также Рентгенологическое исследование.