Ганглий

    Ганглий

(греч. ganglion узел, опухолевидное образование) — кистозное образование в тканях, прилегающих к сухожильным влагалищам, суставным капсулам, реже к надкостнице или нервным стволам

. Возникновение ганглия связывают с постоянным механическим раздражением. Как профессиональное заболевание ганглий встречается у пианистов машинисток, прачек. Чаще всего ганглий образуется в области тыла лучезапястного сустава. Реже он возникает на ладонной поверхности кисти, внутренней поверхности предплечья, в области голеностопного и коленного суставов и др.

    Ганглий может быть однокамерным или многокамерным. Содержит студневидную жидкость с большим количеством муцина. Капсула плотная, слабо эластичная, с развитыми фиброзными волокнами. Многокамерные ганглии имеют боковые ответвления, распространяющиеся в пересиновиальной ткани. Нередко полость ганглия сообщается с полостью сухожильного влагалища или сустава.

    Характерны ноющие боли в области ганглия , которые усиливаются при физической нагрузке. При осмотре обнаруживается округлое опухолевидное образование размерами от 0,5 до 5—6 см в диаметре. При пальпации оно имеет плотную консистенцию, слабо болезненно или безболезненно, иногда флюктуирует. Контуры ганглия четкие, подвижность слабая. Окружающие ткани без признаков воспаления, кожа над ганглием не изменена. Функция сустава не нарушается. Увеличение ганглия происходит медленно и не сопровождается ухудшением общего состояния или нарушением функции конечности. Осложнение ганглия воспалительным процессом наблюдается очень редко.

    Для уточнения диагноза иногда прибегают к пункции ганглия , при которой эвакуируют студневидную жидкость. У ряда больных ганглий удается ликвидировать несколькими последовательно произведенными пункциями с эвакуацией содержимого и тугим бинтованием или введением в полость ганглия склерозирующих веществ. Радикальное излечение наступает при полном иссечении ганглия. В послеоперационном периоде проводят иммобилизацию конечности гипсовой лонгетой на 2—3 недели. Прогноз благоприятный.