- Адинамия
- (греч. adynamia
бессилие) — резкая мышечная слабость, сопровождающаяся значительным
уменьшением или полным прекращением двигательной активности
. Может быть
следствием атрофии мышечной системы, возникающей при длительной неподвижности,
голодании, истощающих инфекционных болезнях, хронических интоксикациях,
кахексии различного происхождения (например, при злокачественных опухолях,
тяжелом тиреотоксикозе, поражениях гипофиза), при перерождении мышц в
результате патологических процессов в спинном мозге, периферических нервах, при
некоторых миопатиях, а также при старческих изменениях организма. Другая
причина
адинамии — нарушения специфических биохимических и биофизических
процессов, лежащих в основе сокращения мышечных волокон. К таким нарушениям
приводят грубые сдвиги электролитного баланса внутри мышечного волокна и в
межклеточной среде (главным образом ионов К, Na, Са), что наблюдается,
например, при недостаточности коры надпочечников, первичном
гиперальдостеронизме в некоторых других эндокринных заболеваниях. Нарушения
сократительного процесса могут быть связаны с блоком нервно-мышечной передачи
(например, при миастении).
Адинамия может возникнуть при расстройствах
центральных отделов моторной иннервации: поражениях мозжечка, двигательных зон
коры больших полушарий, проводящих путей. Она сопровождает глубокую гипоксию,
шок, кому и другие тяжелые патологические состояния различного происхождения.
Нередко возникновение
адинамии обусловлено сочетанным действием нескольких патогенных
факторов.
Наряду с общей адинамией возможна адинамия отдельных органов, возникающая вследствие
их повреждения разнообразными патогенными факторами, функционального истощения
на почве гиперфункции или нарушения регуляторных механизмов (например, адинамия
желчного пузыря при уменьшении продукции холецистокинина в двенадцатиперстной
кишке). В зависимости от причины адинамия может быть полностью обратима без
вмешательства извне (например, адинамия при резком мышечном утомлении) или требует
специального лечения. При наличии далеко зашедших структурных изменений адинамия может
стать необратимой.